每年10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。
根據(jù)國際骨質(zhì)疏松基金會發(fā)布的2023年世界骨質(zhì)疏松日活動信息,今年的世界骨質(zhì)疏松日主題為“BUILD BETTER BONES——打造更好的骨骼”。
隨著人口老齡化,骨質(zhì)疏松現(xiàn)已成為全世界的健康問題。中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會專家共同撰寫的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2022)》數(shù)據(jù)顯示,目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬,其中女性約7000萬。盡管我國骨質(zhì)疏松癥的患病率高,但公眾對骨質(zhì)疏松癥的知曉率及診斷率仍然很低,分別僅為7.4%和6.4%。
在今天這個特殊的日子,一起來更全面的認識骨質(zhì)疏松癥吧 →
1. 什么是骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis, OP)是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏认陆岛蛦挝惑w積內(nèi)骨量減少,骨顯微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。好比腐朽的木頭,出現(xiàn)了許多孔隙,骨的韌性、強度均下降,其質(zhì)量也隨之降低。
骨質(zhì)疏松很容易引發(fā)骨折。作為一種脆性骨折,骨質(zhì)疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)指的是非外力或輕微外力就可能出現(xiàn)的骨折,如身體扭轉(zhuǎn)、乘車顛簸、持物不當(dāng)、甚至打個噴嚏都可以出現(xiàn)骨折。其中的椎體骨折和髖部骨折,不僅引起患者疼痛、生活質(zhì)量下降,還是老年患者致殘和致死的主要原因之一。但由于骨質(zhì)疏松癥早期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)且人們對骨質(zhì)疏松癥的認知普遍不足,大部分患者發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松癥往往是在已經(jīng)發(fā)生骨折之后,因此這一疾病也常常被形象地稱為“沉默的殺手”。
2.哪些人群發(fā)生骨質(zhì)疏松?
老年女性
由于性激素缺乏,加速骨的丟失,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
日照、 維生素攝入不足者
鈣的缺乏影響骨增長,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
長期吸煙、酗酒者
影響血鈣吸收或加速體內(nèi)鈣排泄,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
長期服用糖皮質(zhì)激素者
由于糖皮質(zhì)激素的副作用,腎功能的減退致腸鈣吸收減少,甲狀旁腺素增多,加速骨的丟失。
3.骨質(zhì)疏松性骨折的癥狀表現(xiàn)
疼痛:是骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀或就診原因。通常表現(xiàn)為急性或慢性、持續(xù)性的腰背部疼痛,可伴隨胸肋部放射性疼痛。
脊柱后凸畸形:嚴重的椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致脊柱后凸畸形、駝背和身高變矮等。
其他癥狀:當(dāng)骨折程度嚴重時,可出現(xiàn)下肢感覺減退、肌肉力量減弱等表現(xiàn)。
4.德康解決方案:球囊骨水泥內(nèi)固定系統(tǒng)
骨質(zhì)疏松性骨折是基于全身骨骼在骨質(zhì)疏松疾病狀態(tài)下發(fā)生的病理性骨折,其病變的實質(zhì)是骨強度的下降。骨質(zhì)疏松性骨折治療的難點在于骨骼質(zhì)量差,嚴重影響內(nèi)植物的固定強度。相對于正常骨,骨質(zhì)疏松骨對內(nèi)植物的力學(xué)把持力較弱,術(shù)中內(nèi)固定時由于骨骼脆性高容易發(fā)生爆裂骨折,骨折固定后肢體負重時易發(fā)生微骨折,或再骨折,或固定物松脫。
針對此類問題,德康醫(yī)療研發(fā)了球囊骨水泥內(nèi)固定系統(tǒng),創(chuàng)造性地將球囊擴張和骨水泥填充引入創(chuàng)傷內(nèi)固定手術(shù),極大提高了內(nèi)固定強度。即使面對骨質(zhì)疏松的骨折情況,也能實現(xiàn)良好的內(nèi)固定效果。該系統(tǒng)分為:球囊骨水泥鎖定板系統(tǒng)、球囊骨水泥髓內(nèi)釘系統(tǒng)。
更多詳情請參見下文:
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《德康醫(yī)療球囊骨水泥系統(tǒng)在骨折伴骨質(zhì)疏松患者中的應(yīng)用效果》
圖1 球囊骨水泥髓內(nèi)釘
與現(xiàn)在手術(shù)運用較多的傳統(tǒng)PFNA(proximal femur nail antirotation)不同的是,德康醫(yī)療的球囊骨水泥髓內(nèi)釘系統(tǒng)(圖1)由髓內(nèi)釘主釘、骨水泥拉力釘、鎖釘和尾帽組成,其中骨水泥拉力釘(圖2)設(shè)計了骨水泥擴散孔,在植入過程中配合球囊和骨水泥使用。在傳統(tǒng)手術(shù)基礎(chǔ)上增加一個球囊擴張和骨水泥注射,既可以壓縮關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)環(huán)境又可以制造一個空腔用來填充骨水泥,很好地解決了骨質(zhì)疏松的骨折內(nèi)固定問題。
圖2 骨水泥拉力釘型式
研究表明,德康醫(yī)療的球囊骨水泥內(nèi)固定系統(tǒng)不僅能很好地解決骨質(zhì)疏松的骨折內(nèi)固定問題,而且內(nèi)固定強度高,幾乎不會出現(xiàn)內(nèi)植物位移、切出等傳統(tǒng)產(chǎn)品較常見的并發(fā)癥。
近年來,骨質(zhì)疏松已并非中老年人的“專利”,正呈現(xiàn)向低齡化發(fā)展的趨勢。作為可防可治的疾病,各個年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防。
德康醫(yī)療將和您一起關(guān)注骨骼健康,為健康“骨”勁,BUILD BETTER BONES!