股骨頸骨折是臨床上最常遇到的骨科損傷之一，以老年患者居多，約占髖部骨折的50％以上。據(jù)統(tǒng)計股骨頸骨折近年來發(fā)病率逐漸上升，女性發(fā)病率高于男性。老年人眩暈、癡呆、惡性腫瘤和心肺疾病以及年輕人高能量損傷是股骨頸骨折的高危因素。
解剖特點
髖關(guān)節(jié)由股骨頭與髖臼構(gòu)成，屬球窩關(guān)節(jié)，是典型的桿臼關(guān)節(jié)，股骨關(guān)節(jié)面占頭面積的2/3，嵌入髖臼內(nèi)。臼的月狀面圍繞髖臼窩，窩內(nèi)充填脂肪；髖臼唇附著于臼緣增加臼的深度，人體重量通過髖關(guān)節(jié)傳遞到下肢，在股骨頸部位有非常大的應(yīng)力作用。股骨頸和股骨干正常有一個頸干角，在 130±5°的范圍內(nèi)；和股骨髁（人體冠狀位平面）平面有一個前傾角度，約在 10°左右。
圖源：經(jīng)典奈特人體解剖
股骨頸骨折分類
股骨頸骨折按照骨折線位置可分為頭下型、經(jīng)頸型、基底型。
Garden 分型是最常使用的分型系統(tǒng)，是基于骨折移位程度的分型。
Ⅰ型：不完全骨折
Ⅱ型；完全骨折，無移位
Ⅲ型：完全骨折，部分移位
Ⅳ型：完全骨折，完全移位
空心螺釘治療股骨頸骨折的應(yīng)用
應(yīng)用多枚空心釘平行置入治療股骨頸骨折，操作簡單，且具有較強(qiáng)的抗旋轉(zhuǎn)能力，并可通過對斷端的加壓來促進(jìn)骨折愈合，同時可閉合復(fù)位骨折后經(jīng)皮置入螺釘，具有創(chuàng)傷小，出血少等微創(chuàng)的特點。對骨骼質(zhì)量較好的年輕股骨頸骨折患者來說，空心螺釘是固定移位或無移位股骨頸骨折的首選。
其缺點是，在骨折固定的術(shù)后早期不能進(jìn)行有效的全負(fù)重鍛煉，只有在骨折固定后的 6-12 周，骨折有部分愈合后才能進(jìn)行負(fù)重鍛煉。
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